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您所在的位置:广州妇产医院 > 不孕不育 > 成功案例 > 正文
2017-10-09
作者:雷开

宫外孕大出血命悬一线!幸遇伊丽莎白多学科专家联合化解危机

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  2017年10月2日晚20时许左右,李女士因剧烈腹痛,路经广州伊丽莎白妇产医院前往就诊检查,却惊知宫外孕破裂致大出血命悬一线。当即,伊丽莎白手术专家团队当机立断为其施行急诊手术,在及时有效的救治下,李女士不仅解除了宫外孕危机,还保留了其输卵管及再孕能力。目前正在康复休养中……
 
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李女士的检查报告单
 
  10月2日正值国庆黄金周,李女士也和大家一样,想趁着假期好好放松下,便约上亲友和小姑前往广州上下九商业步行街购物,却料想不到在逛街中途突遇下腹部隐痛,因不想扫兴强行忍痛2个多小时,却发现疼痛感没有缓解并呈持续性逐渐加重,更开始出现剧烈疼痛、冷汗直流的症状,在不得已的情况下,便前往离商业街最近的广州伊丽莎白妇产医院就医。
 
  19时左右,李女士在其好友的搀扶下来到广州伊丽莎白妇产医院。此时的李女士面色苍白,四肢厥冷,腹部膨隆,全腹压痛,几近休克。值班医生不敢掉以轻心,赶紧查问患者近期状况,通过问诊得知,李女士停经已经30多天,曾进行血hcg检查证实怀孕。如今突然出现腹痛,凭多年的妇产急症临床经验,医生判断李女士可能是宫外孕破裂致腹腔内出血!随后便立即安排行血检、超声等检查,检查结果不出所料:β-HCG:23674.00mIU/ml,宫内却未见孕囊,左侧附件区可见范围约96*61mm混合性回声包块,包块内见一大小约21*19囊性包块,子宫直肠窝内可见范围约35*11mm不规则液暗区,这已经足以确诊患者为宫外孕破裂出血,而且已经有积血形成!为保障李女士生命安全,必须立刻进行手术。
 
  医生马上向患者及其亲友说明病情,一边紧急联系了妇科病房医生以及手术室的同事,让他们做好急症手术准备。原本已经下班在回家途中的冯主任在听闻李女士的情况,也迅速赶回医院,与此同时,手术室、麻醉科、检验科、心电室等相关科室人员也已经全部到位。
 
  当一切准备工作都快速有序地进行时,此时李女士却面露疑虑之色,对于医生告知她宫外孕情况危急需行紧急手术,她仍犹豫不决,她不了解宫外孕对一个女性来说意味着什么,也根本没意识到自己的危险性。只有医生知道,此时,危情已经迫在眉睫,而时间就是生命,浪费一秒就意味着向死神靠近了一步。面对此情形,医生不敢耽搁,只好边做患者的心理工作,边准备手术。在动之以情,晓之以理的反复沟通下,患者终于点头同意手术。
 
  20时10分左右,在经快速有效麻醉后,主刀医生冯主任便为李女士实施腹腔镜下左侧输卵管病灶清除术。手术中发现,李女士腹腔内出血量已达2000毫升,患者的情况比想像中更严重,必须立即着手清除腹腔里的血块和积血、切除病灶,同时紧急止血、输血同步处理,尽最大可能保障患者的生命安全。由于患者出血严重,术中更为患者回输血液800毫升,手术医生沉着应对,术后麻醉科、手术室等医护人员密切观察生命体征,经过漫长而紧张的手术抢救,在多学科协作、奋力救治后,患者的生命体征终于趋于平稳,转危为安。术后,李女士的腹部只留下了3个创可贴就可覆盖的创口,不过更让她感激的是,此次手术并未行输卵管切除,专家们通过精心的微创手术为她保留了输卵管,更完美地保留了日后的再孕能力!
 
  冯主任提醒道,李女士虽然已有两次妊娠史,但是这不足以对宫外孕问题掉以轻心!随着年龄增长,输卵管炎症、慢性盆腔炎等炎症加重发展,都有可能导致宫外孕的发生。因此,在确定怀孕之际,必须行超声检查排查是否存在异位妊娠,及早采取对策,将对女性伤害降至最低。

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