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2013-12-17
作者:伊丽莎白

广州伊丽莎白妇产医院-TOT盆底修复技术

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一、伊丽莎白TOT盆底修复技术究竟是怎么回事?
 
  根据最新研究资料,女性一生当中,约有30%的人会遭受不同程度的尿失禁之苦,而压力性尿失禁约占女性尿失禁的40%-50%,因此这是女性中最为常见的一种尿失禁。
 
  伊丽莎白技术:盆底TOT术
 
  伊丽莎白在治疗压力性尿失禁上,采取盆底TOT术。这项手术是经闭孔膀胱颈悬吊术,治疗原则是:加强盆底支持组织对盆腔的脏器支托力,恢复膀胱颈和尿道的正常解剖位置,增加尿道控尿的能力。
 
  此项手术的原理就在于,采用尿道吊带模拟"吊床"解剖结构,经闭孔置入吊带,重建尿道下支撑,起到抬高尿道中段,增加尿道阻力,恢复控制排尿的目的。
 
  二、盆底TOT术怎样解除女性尿失禁的尴尬?
 
  TOT盆底修复技术治疗尿失禁,其原理主要是使用尿道吊带(Uratape)来完成,其为一种外包有塑料薄膜(silicon)的聚丙烯类吊带,由大阴唇外上方经闭孔穿入达中段尿道的下方,来代替传统膀胱颈悬吊术(TVT),对由于尿道角度改变引起的尿失禁、尿急、尿残留和夜尿增多等。
 
  三、同样是治疗压力性尿失禁,伊丽莎白盆底TOT术:
 
  TOT盆底修复技术在施行手术时,会大阴唇外上方经闭孔穿入达中段尿道的下方,来代替传统的手术方式,其原因主要有:
 
  第一:要避开耻骨后区域来减少膀胱, 肠道及大血管受伤的机会。
 
  第二:完全经阴道完成,无腹部切口
 
  第三:此术式将形成"V"形的吊带悬吊,吊带置入路径更短,吊带从闭孔膜无血管神经区穿过,更符合耻骨尿道韧带的自然解剖, 相对于TVT"U"形吊带而言较水平,可能比较不会有尿道阻塞或原发性尿急 (de novo urgency ) 的情形。
 
  四、TOT盆底修复技术在多种治疗法中深受医生青睐的理由
 
  传统保守治疗法:盆底肌锻炼,尿道括约肌锻炼+理疗,需要长期坚持,体形较胖者要结合减肥治疗一起进行,这样才能取得效果。
 
  五、哪些人需要采用TOT盆底修复技术?
 
  产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病患者

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